脉浮紧者,法当身疼痛。《内经》论温之脉症治法甚详,学人多不得其要领,仲景独挈发热而渴、不恶寒为提纲,洞悉温病之底蕴,合《内经》冬不藏精之旨矣。
误下后而脉仍浮,可知表症未解,阳邪未陷,只宜桂枝汤解外,勿以脉浮仍用麻黄汤也。倍辛甘之发散,兼苦寒之涌泄,水气有不散者乎?
汉时治病,有火攻、水攻之法,故仲景言及之。《内经》曰∶“表里刺之,服之饮汤。
而六经分症,皆兼伤寒、杂病也明矣。诸脉症之当审,正此故耳。
如麻黄、大承气汗下之急剂也,而桂枝则发表之缓剂。仲景于表症不用人参,此因正邪分争,正不胜邪,故用之扶元气,助正以却邪也。
中风之重者,便是伤寒;伤寒之浅者,便是中风。本方取味皆下,服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主汗出不彻而遽下之,心下之水气凝结,故反无汗而外不解,心下满而微痛也。